介護保険のサービスを使いたいときは、市区町村や地域包括支援センターで相談し、要介護・要支援認定などの手続きを確認します。認定は病名だけで決まるものではなく、心身の状態と必要な介護を調べる仕組みです。［1］［2］
相談では「できなくなったこと」を具体的に伝える
入浴、着替え、食事、服薬、外出など、日常生活でどのような支援が必要かを整理します。日による違いや家族が実際に行っている介助もメモにすると、相談や認定調査で説明しやすくなります。
申請窓口、本人が申請しにくい場合の方法、医療機関への確認は、市区町村に尋ねます。家族が遠方にいる場合も、本人の住む地域の窓口へ相談してください。
認定調査と主治医意見書を基に判定する
市町村の調査員等による認定調査と、主治医意見書を基に一次判定を行い、介護認定審査会で二次判定を行います。認定基準は全国共通です。［1］
本人ができることを過小に伝える必要はありません。一方で、普段は家族が補っているため目立たない困りごとも、事実として伝えます。調査日にできたかだけでなく、普段の様子を説明できるよう準備しましょう。
結果に応じて計画・事業者・費用を確認する
要介護認定を受けた場合はケアマネジャー等、要支援の場合は地域包括支援センター等に相談し、サービス計画や利用する事業者を決めていきます。希望する暮らし方、必要な支援、使える費用を一緒に伝えます。［2］
通常の居宅介護支援・介護予防支援による計画作成等は、保険対象費用の自己負担がありません。依頼前には、ケアプランの費用と別途費用の確認方法も確認してください。［2］
利用開始前に、保険対象になる範囲、本人の負担割合、限度額、食費などの別料金を説明してもらいます。認定が出れば希望するすべてのサービスを無制限に使えるわけではありません。
急いで支援が必要なときも先に相談する
認定結果を待つ間に支援が必要な場合は、市区町村や担当者に事情を伝え、利用できる方法と自己負担のリスクを確認してください。結果を前提に契約し、予定と違う認定になった場合の費用を見落とさないことが大切です。
認定には有効期間があり、更新や状態が変わったときの区分変更申請の仕組みがあります。通知書の期限を控え、状態や介助の必要性が変わったら相談します。［2］
出典・参考資料
情報確認日：2026年9月24日。2026年10月29日にケアプランの費用に関する説明・導線を確認して追加。公的一次資料を基に独自に要約しています。確認手順・質問例・比較表には編集部の整理を含みます。適用条件と手続きは各制度の窓口・契約先で確認してください。
アイキャッチは記事内容をイメージしたAI生成画像です。
制作・編集：保険レピ編集部